世界热议:食管静脉曲张破裂出血_食管静脉曲张
1、根据胃镜报告,主要为: 食管静脉曲张(轻度) 2、慢性浅表性胃炎(胃窦) 肝胆超声报告为:肝脏:增大,回声增强,细密,诊断脂肪肝。
2、 食管静脉曲张一般是由门静脉高压的表现,而90%的门脉高压都是由肝硬化引起多是肝硬化的表现之一。
(相关资料图)
3、结合肝脏超声检查,有肝大,回声增强、细密,有腹胀症状,除考虑脂肪肝外,应除外肝硬化的可能;另外,谷氨酰转肽酶 58.2略高,也可能与肝功有关。
4、 根据检查,食管静脉曲张为轻度,多是早期改变,应引起注意: 建议到医院消化科或肝科就诊,明确诊断,确定病因,必要时进一步检查,除外肝外原因所致的门脉高压的可能。
5、 2、寻找有可能的引起肝脏损害的原因,除脂肪肝外,如饮酒、病毒肝炎,特别是乙肝,应检查乙肝五项、乙肝病毒DNA等。
6、 3、对于食管静脉曲张的治疗,主要是针对病因治疗,如积极治疗肝病等。
7、 药物治疗主要为:β受体阻滞剂如心得安,硝酸酯类如消心痛,钙离子拮抗剂等,但应在医生指导下使用。
8、 4、注意与预防: 1)饮食上要注意不要食用坚硬的食物,应以软食为主,避免刺激性食物,严格忌酒等。
9、 2)治疗慢性胃炎,有利于预防食管静脉曲张并发症。
10、 回答补充问题: 建议进一步检查: 已做超声检查,可再做一下CT检查,有利于核实诊断; 2、肝纤维化四项检查,有利于早期肝硬化诊断; 3、乙肝五项、乙肝病毒DNA; 4、血常规、血小板计数; 5、可做幽门螺旋菌检查,以确定是否抗幽门螺旋菌治疗。
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